پروتکل تخصصی و فوق تخصصی کانسر پستان

خدمات و مقالات

پروتکل تخصصی و فوق تخصصی کانسر پستان

ام آر آی پستان (ام آر ماموگرافی)

ام آر ماموگرافی (ام آر آی پستان) چیست؟

ام آر ماموگرافی یک آزمون بی خطر و بی درد برای بررسی هرچه دقیق تر و تکمیلی تر بافت پستان محسوب می شود که بیشتر برای تشخیص سرطان سینه و دیگر بیماری های پستان بکار می رود.

در ام آر ماموگرافی تعداد زیادی تصاویر با ضخامت های بسیار ظریف از بافت پستان تهیه می شود و به پزشک کمک می کند تا بافت پستان و ضایعات و بیماری های آن را بدقت بررسی کند و همچنین پیشرفت یا درمان تومور و سرطان پستان را ارزیابی دقیق نماید.

در برخی موارد پس از انجام بیوپسی از بافت پستان و نتیجه ی مثبت از نظر تشخیص سرطان، پزشک برای بررسی میزان گسترش تومور و احتمال درگیر نمودن قسمت های دیگر بافت پستان (ازجمله پستان سمت مقابل) درخواست انجام ام آر ماموگرافی می کند.

در خانم هایی که در اقوام درجه یک خود سابقه بروز سرطان پستان داشته اند و در اصطلاح High Risk محسوب می شوند و یا دارای ژن های جهش یافته ی مشخصی که احتمال خطر سرطان پستان را تقویت می کند می باشند؛ ام آر ماموگرافی بهمراه ماموگرافی برای تکمیل و تشخیص دقیق تر و پیشگیری از سرطان پستان بکار می رود.

بررسی دقیق پروتز های سینه و ارزیابی پارگی پروتز های سینه، یکی دیگر ار کاربردهای ام آر ماموگرافی می باشد.

ام آر ماموگرافی (ام آر آی پستان) چرا انجام می شود؟

ام آر ماموگرافی اغلب برای تشخیص سرطان پستان در خانم هایی که در اصطلاح High Risk هستند و احتمال ابتلا به سرطان بالایی دارند بکار می رود. همچنین بررسی و ارزیابی گسترس یا درمان سرطان پستان یکی از کاربردهای ام آر ماموگرافی می باشد.

پزشک شما ممکن است انجام ام آر ماموگرافی را بدلایل زیر توصیه نماید:

جهت ارزیابی گسترش میزان سرطان سینه و احتمال درگیر شدن بافت پستان مقابل

شک به پارگی پروتز سینه یا احتمال نشت مواد درون آن به بافت سینه

با توجه به بررسی عوامل و سوابق فامیلی یا ژنتیکی شما، پزشک خطر ابتلا به سرطان را زیاد ارزیابی نموده و برای تشخیص زودرس ام آر ماموگرافی توصیه نموده است.

داشتن سابقه ابتلا به سرطان پستان یا سرطان رحم در اقوام درجه یک (خواهر، مادر، خاله، دختر)

داشتن بافت سینه ی سفت (بدلیل عدم بررسی دقیق بافت های سفت سینه با ماموگرافی انجام ام آر ماموگرافی توصیه می شود).

دارا بودن ژن های جهش یافته سرطان پستان – BRCA1 یا BRCA2

انجام رادیوتراپی در منطقه ی قفسه سینه در سنین کمتر از 30 سالگی

چنانچه از میزان ریسک ابتلا به سرطان پستان در خود مطلع نیستید می توانید از متخصص و پزشک خود برای محاسبه درصد احتمال ابتلا کمک بگیرید. مراجعه به پزشک و متخصص زنان می تواند به شما کمک نماید تا برای غربالگری سرطان و تشخیص زودرس اقدام نمایید.

انجام ام آر ماموگرافی معمولاً بدنبال یا همراه با انجام ماموگرافی و یا سونوگرافی پستان توصیه می شودو نه به عنوان جایگزین ماموگرافی، لذا با وجود حساسیت و دقت بالای این آزمون همچنان انجام ماموگرافی به عنوان قدم نخست توصیه می شود.

انجام ام آر ماموگرافی چه خطری دارد؟

ام آر ماموگرافی، آزمونی بدون درد و بی خطر می باشد که برای تصویربرداری از بافت پستان از اشعه استفاده نمی کند. اما همچون همه ی آزمون های تشخیصی می تواند ریسک هایی داشته باشد:

ریسک تشخیص مثبت کاذب:

در آزمون ام آر ماموگرافی ممکن است برخی قسمت های بافت سینه مشکوک بنظر آیند که سبب می شود برای تشخیص کامل و دقیق پزشک انجام تست های دیگری از جمله بیوپسی را توصیه نماید. این روند سبب نگرانی و دنبال کردن آزمایشات دیگر از سوی شما خواهد شد و در نهایت یافته های آزمون ها منجر به تشخیص یافته های ابتدایی و غیر بدخیم شوند.

ریسک واکنش های حساسیت زا به داروی کنتراست تزریقی:

انجام ام آر ماموگرافی همواره همراه با تزریق داروی کنتراستی می باشد که سبب افتراق و تشخیص بافت های بدخیم از بافت های سالم و نرمال پستان می شود. درصد کمی از افراد ممکن است به این دارو واکنش هایی مانند خارش و کهیر زدن نشان دهند.

چگونه باید برای انجام ام آر ماموگرافی آماده شد؟

انجام ام آر ماموگرافی بسیار ساده و راحت است. برای انجام ام آر ماموگرافی باید به نکات زیر توجه کنید:

زمان نوبت انجام ام آر ماموگرافی باید در روزهای 7 تا 14 بعد از شروع قاعدگی باشد. زمان شروع قاعدگی روز اولی شروع خونریزی می باشد. بنابراین بعد از تجویز ام آر ماموگرافی توسط پزشک، زمان مناسب برای انجام ام آر ماموگرافی تان را محاسبه کنید و زودتر برای انجام آزمون نوبت بگیرید.

چنانچه حامله هستید حتماً به پزشکتان اطلاع دهید. ممکن است با توجه به حامله بودنتان پزشک انجام ام آر ماموگرافی را صلاح نداند.

اگر نسبت به داروهای خاصی آلرژی و حساسیت دارید حتماً به پزشکتان اطلاع دهید. انجام ام آر ماموگرافی مستلزم تزریق داروی کنتراست می باشد و ممکن است برای شما ایجاد حساسیت نماید. در این خصوص می توانید با مرکز MRI نیز مشورت نمایید.

خانم هایی که در دوران شیردهی به کودک خود قصد انجام ام آر ماموگرافی دارند باید حتماً به پزشکشان اطلاع دهند. در دوره ی شیردهی بدلیل تزریق داروی کنتراست در ام آر ماموگرافی توصیه می شود 12 تا 24 ساعت بعد از انجام آزمون به کودک خود شیر ندهید و یا چند بار شیرتان را دوشیده و بیرون بریزید تا اثر دارو از آن برود.

در حین انجام آزمون نباید هیچ لباس یا زیورآلات فلزی به همراه داشته باشید. برای همین قبل از انجام آزمون به شما لباس ساده و مخصوص آزمون داده می شود.

انجام ام آر آی MRI برای بیمارانی که تجهیزات پزشکی خاصی مانند باطری قلبی یا پمپ انسولین دارند ممنوعیت دارد. در این خصوص حتماً به مرکز MRI اطلاع دهید.

مدارک پزشکی مانند گزارش بیوپسی و پاتولوژی، گزارش سونوگرافی و ماموگرافی قبلی، عکس های سونوگرافی و ماموگرافی و … را حتماً بهمراه داشته باشید. پزشک رادیولوژیست با توجه به گزارش سونوگرافی و دقت در نواحی مشکوک یا مبتلا به بیماری می تواند گزارش و شرح دقیقتری از آزمون شما داشته باشد.

حتماٌ قبل از انجام ام آر ماموگرافی استحمام کنید. از زدن اسپری های ضد عرق و مام های زیر بغل خودداری کنید.

قبل از انجام ام آر ماموگرافی باید حداقل 3 ساعت غذایی نخورده باشید و معده خالی باشد.

انجام ام آر ماموگرافی چطور خواهد بود؟

در روز نوبتتان با مراجعه به مرکز MRI ابتدا برایتان داروی کنتراست تجویز می شود که می توانید آنرا از داروخانه ی جنب مرکز تهیه نمایید. پس از انجام امور پذیرش طبق نوبت به بخش MRI فراخوانده می شوید. در آنجا ابتدا به شما لباس مخصوص آزمون داده می شود و پس از پوشیدن آن برای تزریق داروی کنتراست از شما رگ گیری خواهد شد. رگ گیری کار ساده و راحتی است و معمولاً از ناحیه روی دست و یا چین آرنج به شما یک آنژیوکت نازک وصل می شود.

لازم است تا مدارک قبلی پزشکی تان را به پرستار بخش تحویل دهید تا برای ارائه به پزشک رادیولوژیست از آنها اسکن تهیه شود. بعد از انجام آزمون می توانید کلیه مدارکتان را همراه با گزارش (بعد از 48 ساعت) تحویل بگیرید.

دستگاه MRI، سیستمی بزرگ و استوانه ای شکل است که برای تصویربرداری لازم است روی تخت مخصوص آن بروی شکم دراز بکشید. پستان ها بدون تا خوردگی و فشرده شدن درون دو سوراخ قرار می گیرند تا در حالت کاملاً طبیعی برای تصویربرداری باشند. لازم است تا دستهایتان را بالای سرتان قرار دهید و در این روند پرستار بخش توصیه های لازم برای انجام کار را به شما خواهند گفت.

بدلیل دقت و حساسیت بسیار زیاد ام آر ماموگرافی، لازم است تا در کل زمان انجام آزمون (بین 20 تا 30 دقیقه) از هر گونه حرکت دادن دست ها و بدنتان خودداری کنید. تنفس آرامی داشته باشید و در حالتی آرام و ریلکس می توانید به موسیقی که از طریق هدفون برایتان پخش می شود گوش دهید.

در میانه ی زمان آزمون تزریق داروی کنتراست (حدود 10 تا 15 سی سی) انجام می شود. تزریق دارو هیچ حس خاصی در شما ایجاد نمی کند ولی لازم است تا کاملاً بدون حرکت و با تنفس طبیعی زمان باقی مانده را سپری کنید.

پس از اتمام ام آر ماموگرافی، آنژیوکت از روی دست شما توسط پرستار جدا می شود و می توانید روند و برنامه های طبیعی و روزانه خود را داشته باشید. برای مدت 24 ساعت توصیه می شود از مایعات و آب فراوان استفاده کنید تا داروی کنتراست از بدنتان خارج گردد.

کلیه گزارش های ام آر ماموگرافی در مرکز تصویربرداری پزشکی توسکا انحصاراً توسط سرکار خانم دکتر مریم نوری، فلوشیپ تصویربرداری زنان انجام می گیرد.

پروتکل های تصویربرداری این مرکز برای تمامی بیماران بصورت تخصصی زیر نظر خانم دکتر مریم نوری و با نظارت  کارشناس با تجربه تصویربرداری و سوپرروایزر این مرکز انجام می گیرد.

مرکز تصویربرداری پزشکی توسکا گزارش کلیه بیماران را به جهت همکاری بیشتر با پزشکان ارجاع دهنده بصورت سی دی و کلیشه و گزارش 24 ساعته تحویل بیماران خواهد نمود.

برای دریافت نوبت ام آر آی پستان، می توانید همین الآن نسخه تان را برای ما در تلگرام ارسال کنید.

شماره تلگرام برای ارسال نسخه  09019709886  می باشد.

سوالی دارید؟

کارشناسان مرکز توسکا آماده پاسخگویی به سوالات شما هستند.

ارتباط با ما